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八、根据医疗器械的行业特点,新标准(zhǔn)作了(le)许多专业(yè)性规(guī)定。
1.4.2.4记录(lù)控(kòng)制规(guī)定:"组织保存记录的期限应(yīng)至少相当于组织所规定的医疗器械(xiè)的寿命期,但(dàn)从组(zǔ)织放行产品(pǐn)的(de)日期起不少于2年,或按相关法规要(yào)求规定。"
2.5.5.2管理者代表的职责和权限c)要求,"确(què)保在整个组织内(nèi)提高(gāo)满足法规要求和顾客要求的意识。"
3.5.6.2管理(lǐ)评审输入(rù)增加(jiā)了"h)新的或修订的法规要求。"
4.6.4工作作环境中增加了对产品清洁(jié)、防(fáng)止污染、人员健康(kāng)等(děng)方面的要求(qiú)。
5.7.1产品(pǐn)实现的策划中增加了风险管理的内(nèi)容。
6.7.2.3顾客沟通中增加了"d)忠告性通知(zhī)。"
7.7.3.1设(shè)计和(hé)开发策(cè)划b)指(zhǐ)出,"适合于(yú)每个(gè)设计和开发阶(jiē)段的评审、验证、确认和(hé)设计转换(huàn)活(huó)动(注:设计和开发过程中(zhōng)设计转换活动(dòng)可确保设(shè)计和开发(fā)输出在成为zui终产品规范前得以验证,以确保其适(shì)于(yú)制造)。"
8.7.3.2设(shè)计和开发(fā)输入a)改为,"根据预期用途,规定的功能、性能和(hé)安全要求",并(bìng)增加(jiā)了"e)风险管理的输出。"
9.7.3.3设计(jì)和开发输出增(zēng)加了"应保持设计和开发输出的记录(注(zhù):设(shè)计和开发(fā)输出的记录可包括(kuò)规范、制造程序、工程(chéng)图纸、工程或研究(jiū)历(lì)程记录(lù))"。
10.7.3.4设(shè)计和开发(fā)评(píng)审的参(cān)加者增(zēng)加了"其(qí)他专家人员。"
11.7.3.5设计和开发的(de)确认(rèn)规定,"作为设计和开发确认活动的一部分,如国家(jiā)或(huò)地区的法规要求,组织应实施医疗(liáo)器械临床评(píng)价和/或性能评价。"
12.7.4.2采购(gòu)信(xìn)息(xī)规(guī)定"按照(zhào)7.5.3.2规定的可追溯性要求的(de)范围(wéi)和程度, 组织应保(bǎo)持相关的采购(gòu)信息,如文件和记录。"
13.7.5.1.1生产和服务提供的控制"总(zǒng)要求",增加了(le)"g)规定的标签和(hé)包装(zhuāng)操作的实(shí)施",并规定"组织应建立(lì)并保持每一批(pī)医(yī)疗器械(xiè)的记录,以提供7.5.3规(guī)定的可追溯性的范围和程度的(de)记(jì)录(lù),并(bìng)标明生(shēng)产数量(liàng)和批准销售的数量(liàng)。每批的记录应(yīng)加以验证和批(pī)准。"
14.新(xīn)标准增加(jiā)了"产品的清(qīng)洁和污(wū)染的控制(7.5.1.2.1)","安(ān)装活动(7.5.1.2.2)","服(fú)务活动(7.5.1.2.3)","无菌医疗器(qì)械的要求(7.5.1.3)"条款。
15.7.5.2生产和服务提供过程的确认增加了关于(yú)"确认对产(chǎn)品满足规定要求的能力有影响的(de)生产和服务提供(gòng)的计(jì)算机软件的应用",以及对"灭菌过程"进行确(què)认的内容。
16.7.5.3条款规定了"组织应建立形成(chéng)文件的程序,以确(què)保(bǎo)返(fǎn)回组(zǔ)织(zhī)的医(yī)疗器械均能被识别,且能与合格(gé)的(de)产品(pǐn)区分开来"的要求,并对有源植(zhí)人性医疗器械和植人性医疗器械规定了可追溯性(xìng)的要求(7.5.3.2.2),对状态标(biāo)识作了规(guī)定(dìng)(7.5.3.3)。
17.7.5.4顾客(kè)财(cái)产的(de)"注"增加(jiā)了"保密的健康信息"。
18.8.2.1条款的(de)标(biāo)题改(gǎi)为"反馈",增(zēng)加了提供(gòng)质量问题早期报警和评审(shěn)生(shēng)产(chǎn)后阶段的经验等内容,而不是ISO 9001标准8.2.1的顾客满意。因为顾客满意和(hé)顾客感知在法(fǎ)规中作为要求来实施都显得太主观。
19.8.2.4产品的监(jiān)视和测(cè)量规(guī)定,"只有(yǒu)在策划的安排(见(jiàn)7.1)已圆(yuán)满完成时(shí),才(cái)能放行产品和交付服务",而没(méi)有了"除非(fēi)得到有关授权(quán)人员的批准,适用时得到顾客的批准 (ISO 9001标准8.2.4条款(kuǎn))"这种(zhǒng)可以(yǐ)例外的任何前提(tí)。
对有(yǒu)源植人(rén)性医(yī)疗器(qì)械和植人性医疗器械还(hái)提出了要求,即"组织(zhī)应记录检验(yàn)和试(shì)验(yàn)人员的身份"。
20.8.3不(bú)合格品控(kòng)制规定:"组织应确保不合格品(pǐn)仅在(zài)满足法规要求的(de)情况下才(cái)能实施(shī)让(ràng)步(bù)接收(shōu),且应保持批准让步接收的人员身份(fèn)的(de)记录。"
21.8.5改进的8.5.1"总(zǒng)则"规定(dìng)了"建立(lì)并实施忠(zhōng)告性通知发布和实施的程序",以及(jí)处理顾客(kè)报怨的做法。还作出了"如果(guǒ)国家(jiā)或地区法规要(yào)求通告符合规定报告准(zhǔn)则(zé)的不良事件,组织应(yīng)建立告知行政(zhèng)主管部门的形成文(wén)件的程序"的规定。
总之,新的(de)ISO13485标准是一个独立的标准(zhǔn),其(qí)章(zhāng)节(jiē)、结构及某些章节的内容虽然与ISO 9001:2000标准相(xiàng)同,但(dàn)由于结合了医疗器械行(háng)业的(de)特点(diǎn),突出了(le)法律法规要求,淡化(huà)了顾客满意,删减了(le)ISO 9001:2000标(biāo)准(zhǔn)的一些重(chóng)要要求(qiú),因此满足ISO 13485标准(zhǔn)的要求并不(bú)等于同时满足了ISO 9001: 2000标准的要求。从事医疗器械企业审核的审核员须认真学习(xí)新标(biāo)准,只要等同(tóng)转换的(de)国(guó)家(jiā)标准YY/T 0287正式颁布,就须按新的(de)国家标准进行审核,而不能按(àn)ISO 9001:2000标准审核。